怎么守牢“救命錢(qián)”？寧波市民代表面對(duì)面問(wèn)政醫(yī)保部門(mén) 熱文

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記者 周瓊見(jiàn)習(xí)記者李睿清

通訊員甬醫(yī)保

“醫(yī)保部門(mén)對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)是怎么在監(jiān)督管理的？”“寧波的‘醫(yī)保種植牙’是怎么樣的，種一顆牙到底多少錢(qián)？”……昨天下午，在甬派實(shí)時(shí)直播的寧波醫(yī)?！懊鎸?duì)面”活動(dòng)上，來(lái)自社會(huì)各界的市民代表直接發(fā)問(wèn)，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)13名干部為群眾現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑。

“在全市3700多家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，我們創(chuàng)新引入了智慧監(jiān)管模式，依托‘智慧醫(yī)保’信息系統(tǒng)，實(shí)施全流程監(jiān)管。同時(shí)，通過(guò)強(qiáng)化協(xié)議管理、完善常態(tài)化監(jiān)管、制定報(bào)告制度，守牢老百姓的‘救命錢(qián)’?！泵鎸?duì)市民代表提出的醫(yī)保基金監(jiān)管質(zhì)疑，市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人給出回復(fù)，如市民發(fā)現(xiàn)疑似欺詐騙保的行為，可投訴舉報(bào)，經(jīng)查證屬實(shí)，可獲得最高20萬(wàn)元的獎(jiǎng)勵(lì)。

對(duì)于近期頗受市民熱議的長(zhǎng)期護(hù)理險(xiǎn)、醫(yī)保種植牙等問(wèn)題，醫(yī)保局工作人員也一一作出了解答：“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)被稱(chēng)為社保‘第六險(xiǎn)’，主要解決長(zhǎng)期生活不能自理的失能人員的護(hù)理需求，寧波是全國(guó)首批、全省唯一的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)國(guó)家試點(diǎn)城市，并且實(shí)現(xiàn)了地區(qū)全覆蓋、人群全覆蓋，無(wú)論對(duì)象是在養(yǎng)老院、敬老院、康復(fù)類(lèi)醫(yī)院，或者居住在家，都由專(zhuān)業(yè)的長(zhǎng)護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)來(lái)提供專(zhuān)業(yè)的護(hù)理服務(wù)。”

“我們于去年1月11日正式實(shí)施種植牙醫(yī)保限價(jià)支付政策，創(chuàng)新性地將之前普遍在萬(wàn)元左右的種植牙限價(jià)在國(guó)產(chǎn)品牌每顆3000元、進(jìn)口品牌每顆3500元的標(biāo)準(zhǔn)，并納入醫(yī)保歷年賬戶支付?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)，為了解決老百姓“種牙難、種牙貴”的問(wèn)題，我市醫(yī)保部門(mén)“先行先試”，摸索出了一套“寧波樣板”，截至去年12月底，全市5570名市民享受到這一政策紅利，共計(jì)完成限價(jià)支付種植牙1.2萬(wàn)余顆。

對(duì)于群眾頗為關(guān)心的參保問(wèn)題，市醫(yī)保局也給出了共筑寧波包容度的“醫(yī)保解法”?！白?023年度起，寧波進(jìn)一步放開(kāi)非戶籍人員參保限制，允許非本市戶籍人員憑我市有效居住證參加寧波城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。截至目前，全市共有2.4萬(wàn)非戶籍人口持居住證參加我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保?！薄办`活就業(yè)人員也可以享受所有待遇，和其他企業(yè)、公司參加的職工醫(yī)保待遇是一樣的?！眻?chǎng)上的醫(yī)保工作人員還為現(xiàn)場(chǎng)觀眾推薦起了可以掌上辦理醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、備案、參保、查詢等服務(wù)的“浙里醫(yī)?！?。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈，問(wèn)答此起彼伏，持續(xù)近2小時(shí)。通過(guò)這場(chǎng)面對(duì)面問(wèn)政，群眾對(duì)醫(yī)保監(jiān)管、惠民、便民政策的了解進(jìn)一步加深。醫(yī)保部門(mén)有關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者，這樣的形式也拓寬他們的民意收集渠道，有利于推動(dòng)我市醫(yī)療保障事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。

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